International Journal of Nursing Knowledge

The purpose of this study was to examine knowledge, attitude, and barriers toward care planning documentation practices with standardized nursing languages (SNLs) of nurses and nursing students at a midwestern healthcare system, comparing student and nurse responses.

Cross-sectional surveys were given over a 2-month period with nurses and nursing students at different sites in a midwestern healthcare system, using convenience sampling. The Knowledge, Attitude, and Barriers to Using Standardized Nursing Languages and Current Practices Survey was adapted for use and re-tested for validity/reliability (Content Validity Index 0.81–1.00; Cronbach alpha = 0.82–0.99) with 28 Likert scale items measuring knowledge, attitude, and barriers. Descriptive statistics, composite scores, correlations, t-tests, and multiple regression were used to analyze the concepts of the tool.

134/400 RNs responded (34%); 109/116 students responded (93.9%). Data analyses indicate adequate to superior levels of knowledge related to SNLs and NANDA International, Nursing Interventions Classification (NIC), and Nursing Outcomes Classification (NOC), collectively referred to as NNN (NANDA, NIC, & NOC), positive attitudes toward SNLs/NNN and for adopting SNLs/NNN into documentation practices, but moderate to great barriers for implementation in practice. Barriers included lack of financial resources for change, lack of mentors, and lack of mandates to use SNLs. Students scored significantly higher than nurses in attitude only.

Perceptions of nurses and student nurses for current documentation indicate awareness of inadequacy in existing systems and willingness to change existing systems for standardized languages, with perceived barriers to change/implementation of SNLs. Students were more positive about SNLs than nurses.

Major implications for nursing are to reevaluate electronic documentation systems and determine how to insert and easily apply SNLs in these systems, such that nursing care documentation is standardized, interoperable, effective, time-saving, and attainable.

To map nursing diagnoses related to cardiovascular function reported in studies involving patients in primary care.

A scoping review follows JBI guidelines. Literature searches were conducted from March to May 2024. Studies included focused on nursing diagnoses for adults and older adult patients with cardiovascular conditions in primary care settings. Results were systematically presented in tables and narratively.

Among the 12 included studies, the most prevalent diagnosis was “noncompliance” (00079), removed from NANDA-I in 2017. Sixteen other diagnoses were identified, indicating a broader clinical profile of individuals with cardiovascular health issues in primary care. Most studies involved patients with hypertension in Brazil.

Key nursing diagnoses for patients with cardiovascular conditions in primary care were identified. Ineffective health management emerged as a common characteristic among this population.

Identifying prevalent diagnoses allows nurses to reinforce their commitment to managing cardiovascular conditions, improve care plans, and generate practice indicators for services, thus enhancing the quality of care provided.

Mapear diagnósticos de enfermagem relacionados à função cardiovascular relatados em estudos envolvendo pacientes da atenção primária.

Trata-se de uma revisão de escopo, seguindo as diretrizes do JBI. As pesquisas bibliográficas foram realizadas de março a maio de 2024. Foram incluídos estudos sobre diagnósticos de enfermagem para pacientes adultos e idosos, com doenças cardiovasculares, no cenário da atenção primária. Os resultados foram apresentados sistematicamente em tabelas e de forma narrativa.

Entre os 13 estudos incluídos, o diagnóstico mais prevalente foi “falta de adesão” (00079), retirado da NANDA-I em 2017. Foram identificados outros 16 diagnósticos, indicando um perfil clínico mais amplo de indivíduos com problemas de saúde cardiovascular em cuidados primários. A maioria dos estudos envolveu pacientes com hipertensão no Brasil.

Foram identificados os principais diagnósticos de enfermagem para pacientes com doenças cardiovasculares na atenção primária. A gestão insuficiente da saúde emergiu como uma característica comum entre esta população.

A identificação de diagnósticos prevalentes permite aos enfermeiros reforçarem o seu compromisso com a gestão das condições cardiovasculares, melhorar os planos de cuidados e gerar indicadores de prática para os serviços, melhorando assim a qualidade dos cuidados prestados.

To review and validate the elements of the nursing diagnosis (ND) “Insufficient breast milk production” (00216) based on the literature and expert consensus, and to construct operational definitions (ODs) for its defining characteristics (DCs).

It is a methodological study carried out in two phases. In the first phase, a scoping review was conducted, and in the second, a committee of experts reviewed the elements’ content. Items with a Content Validity Index ≥0.8 were validated for relevance, clarity, and precision. Discussions were conducted until a consensus was reached on all items and criteria evaluated. The Ethics Committee approved the study.

The final scoping review sample consisted of 61 articles, and 19 experts evaluated the content of the ND. All DCs were revised. Three at-risk populations, three associated conditions, and one related factor were added. Three elements had their category changed, and an element was deleted. Experts also validated ODs developed for all DCs.

“Insufficient breast milk production (00216)” was validated by experts. This study improved the ND through literature and expert consensus. New elements were added, and existing ones were revised.

This study improves this ND based on scientific evidence and clinical expertise and potentially improves nurses’ diagnostic accuracy through ODs.

Revisar e validar os elementos do Diagnóstico de Enfermagem “Produção insuficiente de leite materno (00216)”, com base na literatura e no consenso de especialistas, e construir definições operacionais para suas características definidoras.

Estudo metodológico realizado em duas fases. Na primeira fase foi realizada uma revisão da literatura e na segunda um comitê de especialistas revisou o conteúdo dos elementos. Os itens com Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,8 foram validados quanto à relevância, clareza e precisão. As discussões foram conduzidas até que se chegasse a um consenso sobre todos os itens e critérios avaliados. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa.

A amostra final da revisão foi composta por 61 artigos e 19 especialistas avaliaram o conteúdo do diagnóstico de enfermagem. Todas as características definidoras foram revisadas. Foram acrescentadas três populações de risco, três condições associadas e um fator relacionado. Três elementos tiveram sua categoria alterada e um elemento foi excluído. Os especialistas também validaram as definições operacionais desenvolvidas para todas as características definidoras.

“Produção insuficiente de leite materno (00216)” foi validado por especialistas. Este estudo melhorou o diagnóstico de enfermagem por meio da literatura e do consenso de especialistas. Novos elementos foram adicionados e os existentes foram revisados.

Este estudo melhora o diagnóstico de enfermagem estudado com base em evidências científicas e experiência clínica, assim como tem potencial para melhorar a precisão diagnóstica dos enfermeiros por meio do desenvolvimento de definições operacionais.

To evaluate the accuracy of clinical indicators and etiological factors associated with the nursing diagnosis of ineffective overweight self-management among university students.

A diagnostic accuracy study with a cross-sectional design was conducted with 108 university students. A latent class analysis model with random effects was used to establish sensitivity and specificity measures of clinical indicators, estimate the prevalence of the diagnosis, and calculate posterior probabilities for the diagnosis. Odds ratios for etiological factors were calculated using univariate logistic regression. The study was approved by the Research Ethics Committee of the responsible institution.

The nursing diagnosis of ineffective overweight self-management had an estimated prevalence of 38.1% in the sample. Sensitive clinical indicators included excessive calorie consumption (0.9514) and dissatisfaction with body image (0.8834). Specific indicators included negative self-perception of health (0.9999), inadequate eating behavior (0.9990), and impaired emotional health (0.8273). A personal history of overweight (OR = 2.78; p-value = 0.018) increased the likelihood of developing ineffective overweight self-management by approximately two and a half times.

Ineffective overweight self-management is prevalent among university students and is characterized by two sensitive clinical indicators, three specific indicators, and a population at risk that increases the likelihood of this diagnosis.

Accurate clinical indicators and the identification of etiological factors for the diagnosis of ineffective overweight self-management support nurses’ clinical reasoning in practice. Moreover, verifying accurate components for diagnosing ineffective overweight self-management contributes to the development of interventions aimed at promoting the health of university students.

Avaliar a precisão dos indicadores clínicos e fatores etiológicos do diagnóstico de enfermagem Autocontrole do sobrepeso ineficaz entre estudantes universitários.

Foi realizado um estudo de acurácia diagnóstica com delineamento transversal com 108 estudantes universitários do curso de graduação em Enfermagem. Foi usado um modelo de análise de classe latente com efeitos aleatórios para estabelecer as medidas de sensibilidade e especificidade dos indicadores clínicos, estimar a prevalência do diagnóstico e calcular probabilidades posteriores para o diagnóstico. As razões de chance dos fatores etiológicos foram calculados por meio da regressão logística univariada. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição responsável.

O diagnóstico de enfermagem Autocontrole do sobrepeso ineficaz teve um prevalência estimada de 38.1% na amostra. Os indicadores clínicos sensíveis incluíram: consumo excessivo de calorias (0.9514) e insatisfação com a imagem corporal (0.8834). Os indicadores específicos incluíram: autopercepção de saúde negativa (0.9999), comportamento alimentar inadequado (0.9990) e saúde emocional prejudicada (0.8273). Histórico pessoal de excesso de peso (OR = 2.78; p-valor = 0.018) aumentou a probabilidade de desenvolver Autocontrole do sobrepeso ineficaz em aproximadamente duas vezes e meia.

O Autocontrole do sobrepeso ineficaz é prevalente entre estudantes universitários, sendo caracterizado por dois indicadores clínicos sensíveis, três específicos e uma população em risco que aumenta a propabilidade desse diagnóstico.

Indicadores clínicos acurados e a predição dos fatores etiológicos para o diagnóstico Autocontrole do sobrepeso ineficaz apoiam o raciocínio clínico dos enfermeiros na prática clínica. Além disso, verificar componentes precisos para o diagnóstico Autocontrole do sobrepeso ineficaz contribui para o desenvolvimento de intervenções voltadas à promoção da saúde de estudantes universitários.